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中西医助理医师《内科学》内科常见危重病常考

时间: 2019-10-09

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  1、脓毒性休克――严重损害以心血管系统为主的靶器官;抗凝及凝血障碍,以及低血压为主要表现。

  激素:――休克发生后4-6小时之内用,首选甲基强地松龙,抑制细胞因子,并减少致炎物质的合成与释放;抑制血小板聚集;解除血管痉挛;增加心肌收缩力。

  (三)诊断:突发严重呼吸困难,端坐呼吸,咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰;双肺对称性布满水泡音和哮鸣音;有引起急性心衰的心脏病基础。

  原则:降低左房压和左室充盈压;增加左室心搏量;减少循环血量;减少肺泡内液体渗入,二四六天天好彩资料免费大金保证气体交换。

  4、血管扩张剂――降低心室前后负荷,缓解肺淤血,硝普钠――降低心室前后负荷;――扩张小静脉,降低回心血量;酚妥拉明-以扩张小动脉为主,降低心室后负荷。

  ――指急性严重感染及一些非感染因素诱发全身炎性反应综合征24小时之后导致机体同时或相继发生两个或两个以上功能障碍的临床综合征。

  中医病机:阴阳逆乱是发病的关键;气滞血瘀是基本病理改变和中间环节;正气欲脱、阴阳离决是最终阶段。

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